医讯经纬 ? 专家视点
发布时间：
2009-02-03
由国家卫生部主管、中华医学会主办、中华哮喘联盟协办、中华医学电子音像出版社出版的《中华哮喘杂志》(电子版)，是新闻出版总署“十一五”国家重点出版规划立项的电子连续出版物之一。
该刊物2008年12月第2卷第3期刊发了由中华医学会呼吸病学会常委、江苏省呼吸病学会主任委员殷凯生教授撰写的述评——《应正确合理应用平喘药物》；由广州医学院第一附属医院、广州呼吸病研究所陈爱欢教授撰写的述评——《儿童支气管哮喘平喘药物的合理使用》；由南京军区总医院呼吸内科辛晓峰教授撰写的综述——《白三烯受体拮抗剂在支气管哮喘治疗中的合理应用》。上述呼吸病学科领域知名专家从不同角度，对WHO颁发的GINA指南中所涉及的各类长期控制性药物与快速缓解性药物在哮喘管理与治疗中的优劣势进行了权威、科学、合理的循证医学评价。
专家认为：对于担心ICS影响生长发育的轻度儿童哮喘、合并有过敏性鼻炎的哮喘、对ICS出现不良反应的哮喘、依从性差、难以使用吸人装置的早期哮喘、运动性哮喘等，白三烯受体拮抗剂可作为一线治疗药物，起到重要作用；而对于中、重度的哮喘患者，由于ICS加白三烯受体拮抗剂疗效上优于单纯的ICS；ICS加长效β2受体受体激动剂再加白三烯受体拮抗剂疗效上也优于ICS加长效β2受体受体激动剂；加用白三烯受体拮抗剂可减少哮喘患者类固醇激素的用量，加强哮喘控制，减少哮喘的急性加重，且有效减轻激素的全身与局部副作用。故对于中、重度哮喘患者，白三烯受体拮抗剂可作为辅助治疗。而对于AIA、激素抵抗性哮喘、婴幼儿喘息性疾病(尤其病毒感染性)等一些难治性、特殊类型的哮喘，白三烯受体拮抗剂可作为特色治疗药物。
信息来源：《中华哮喘杂志》(电子版) 2008年12月第2卷第3期
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